El IX Congreso de SEINORTE , que ha tenido un programa muy interesante y que ha contado con una nutrida participación de infectólogos de Aragón. La Rioja, Navarra, País Vasco y Cantabria, ha concluido con una sesión de revisión de la literatura sobre PROA.
.
El ponente, José Ramón Paño ha seleccionado los trabajos científicos y noticias PROA de los últimos 12 meses que, a su juicio, han sido más relevantes en los últimos meses.
.
Los trabajos identificados han sido agrupados en las siguientes secciones:
.
Evidencias PROA:
- Evidencias sobre el impacto de intervenciones PROA en la incidencia de infecciones por microorganismos resistentes a los antibióticos
- ¿Cuáles es el coste (no monetario) en efectos adversos de los antibióticos? ¿Realmente son tan seguros? ¿Cuál es la cifra mágica de la carga que supone la toxicidad a antibióticos?
- ¿Qué pedimos al gerente para PROA con las evidencias disponibles? No os riáis, hay que hacerlo
Intervenciones PROA:
- La intervención PROA del año, a juicio del ponente, ha sido la «desalerguización» (perdón por el palabro) de pacientes con (etiqueta) alergia a beta-lactámicos
.
Estrategias PROA
- ¿Actuar antes (modelo estándar en centros USA) o después de la prescripción (Audit & Feed-back)?…interesante estudio de la Johns Hopkins tanto por resultados como por metodología
- ¿Intervenciones restrictivas o persuasivas? Parece que la Real Academia Sueca de las Ciencias se queda con estas últimas
- Diagnostic stewardship…¿Actuar sobre el proceso diagnóstico a todos los niveles puede mejorar el tratamiento antibiótico? ¿Por qué? ¿De qué manera?
.
Potpurrí rápido (para revisar en función de intereses)
- PROA en hospitales comarcales: ¿Vale el modelo de hospitales «grandes»? Si no, cómo enfocarlo. USA, sí, pero se dan ideas interesantes.
- PROA en centros sociosanitarios. Claves
.
A continuación encontraréis las diapositivas que contienen las referencias utilizadas con sus correspondientes enlaces…y esta referencia de Science a Sci-Hub (ver aquí)
PROANTIBIOTICOS 
Excelente actualización Joserra y unas diapositivas con gran cantidad de información y contundentes. Me ha gustado el concepto de diagnostic stewardship, creo que la preanalítica es una fase crucial en todo el proceso y se está descuidando mucho.