| ETIOLOGÍA | TRATAMIENTO EMPÍRICO | DURACIÓN | COMENTARIOS | |
| PORTADOR CATÉTER CENTRAL | S. aureus
S. epidermidis Enterococos Gram negativos Candida sp. ‡ |
Vancomicina 60 mg/kg/día (c/6h)ó Teicoplanina: 1º día: 20 mg/kg/día (c/12h) 2º día en adelante: 10 mg/kg/día (c/24h)+
Cefotaxima 200 mg/kg/día (c/6h)* |
Según MO. | *Según gravedad valorar añadir Amikacina 15 mg/kg/día c/24h.†Retirada del catéter lo antes posible. Siempre enviar el catéter con reservorio para estudio microbiológico. ‡Si sospecha Candida: Fluconazol 3-12 mg/kg/día. Si clínica moderada-grave, tto. previo con azoles o inmunodepresión: Equinocandina ó Anfotericina B liposomal 3 mg/kg/día c/24h. |
| PORTADOR SONDA VESICAL | E. coli
P. aeruginosa Candida sp. ‡ |
Piperazilina/tazobactam 300 mg/kg/día (c/6h)* | Según MO. | *Según gravedadvalorar añadir Amikacina 15 mg/kg/día c/24h.‡Si sospecha Candida: Fluconazol 3-12 mg/kg/día. Si mismas condiciones anteriores: Anfotericina B liposomal 3 mg/kg/día c/24h. |
| PORTADOR TRAQUEOSTOMÍA | P. aeruginosa
Otros Gram negativos S. aureus S. epidermidis |
Piperazilina/tazobactam 300 mg/kg/día (c/6h)*+
Vancomicina 60 mg/kg/día (c/6h) o Teicoplanina: 1º día: 20 mg/kg/día (c/12h) 2º día en adelante: 10 mg/kg/día (c/24h) |
Según MO. | *Según gravedad valorar añadir Amikacina 15 mg/kg/día c/24h. |
| NEUTROPENIA o INMUNODEPRIMIDOS | Gram negativos
S. aureus L. monocytogenes Candida sp.‡ |
Meropenem 120 mg/kg/día (c/8h)+
Amikacina 15 mg/kg/día (c/24h) + Vancomicina 60 mg/kg/día (c/6h) ó Teicoplanina: 1º día: 20 mg/kg/día (c/12h) 2º día en adelante: 10 mg/kg/día (c/24h) |
Según MO. | ‡Si sospecha Candida (colonizado previo etc.): Equinocandina ó Anfotericina B liposomal 3 mg/kg/día c/24h. |
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