Objetivos e Indicadores PROA-URGH

Objetivo	Indicador	Comentario/Límites
Identificación precoz de pacientes con SG/SS	% de pacientes con SG/SD identificados en la 1ª hora tras su llegada a URGH
Inicio precoz de tratamiento antimicrobiano en SG/SS	% de pacientes con SG/SS con inicio de antibioterapia en la 1ª horas tras la identificación de SG/SS
Aplicación de medidas de soporte en SG/SS	¿?
Obtención de pruebas diagnósticas esenciales antes de inicio de tratamiento empírico	% de pacientes evaluados con todas las pruebas microbiológicas esenciales necesarias obtenidas antes del inicio de tratamiento empírico
Seguimiento de la Guía de tratamiento HCUZ	% de pacientes evaluados en los que se sigue la guía de tratamiento HCUZ
Adecuación del uso de quinolonas	% de prescripciones de quinolonas en los pacientes evaluados que siguen Guía de Tratamiento HCUZ
Adecuación del tratamiento empírico en pacientes con bacteriemia	% de pacientes evaluados en Urgencia con bacteriemia cuyo tratamiento inicial tenía una cobertura adecuada/óptima
Actuación en pacientes con alergia a b-lactámicos	% de paciente con antecedente de alergia a b-lactámicos que acuden por proceso infeccioso que son remitidos al Servicio de Alergia
¿Objetivos de consumo?

Se acuerda que los objetivos de código sepsis se centren en sepsis grave (SG) y shock séptico (SS), para lo que es importante la desactivación del aplicativo informático de detección de alertas y alarmas por parte del clínico cuando no se trate de SG y SS. AGN indica que la próxima semana se actualizará el programa PCH, que hará que este paso sea obligatorio.
Para el resto de indicadores de utilización de antibióticos se utilizarán los datos de las evaluaciones/asesorías realizadas, siguiendo la metodología habitual PROA. FJR y JRP probarán dicha metodología con pacientes de URGH para evaluar la concordancia. Si significativa se ampliará al resto de miembros del grupo
Queda pendiente de discutir la evaluación de los cambios en consumo