CIRUGÍA (ORL) | |||
PROCEDIMIENTO/
INDICACIONES |
ANTIMICROBIANO Y DOSIS PREOPERATORIA | ALTERNATIVAS
SI ALERGIA |
TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN |
Cirugía Oncológica |
(Intraoperatoria: repetir 1g cada 3 h si prolonga cirugía > 3 h) |
+
|
|
Cirugía Limpia – Contaminada (*) no incluida en otros apartados
Se excluye amigdalectomía y adenoidectomía, que no precisan profilaxis antibiótica. |
|
|
Dosis única |
Implante coclear |
|
Vancomicina 20 mg/kg (máx 1.5 gr/dosis) | Dosis única |
Implante coclear en oídos malformados |
|
Vancomicina 20 mg/kg (máx 1,5 gr/dosis) | Dosis única |
Cirugía Limpia (**) | No requiere |
(*) CIRUGÍA LIMPIA- CONTAMINADA:
- CIRUGIA DEL CUELLO (Extirpación de adenopatías cervicales, o quistes que requieran drenaje, extirpación de glándulas salivares, reparación de glándula o conducto salival, vaciamiento ganglionar funcional ó radical, exéresis ó cierre de fístulas cervicales(branquial, faríngea ó laríngea),traqueotomía, cordectomía por laringofisura, laringuectomías parciales, laringuectomía total, cierres de faringostoma ó traqueostoma)
- CIRUGÍA ENDOSCÓPICA LARÍNGEA (Escisión local de divertículo esofágico),
- CIRUGÍA NASAL (quiste nasogeniano no infectado, valvuloplastias, cirugía limpia con implantes (ej: colocación de prótesis en perforación de tabique), septoplastia, septorrinoplastia, CENS, antrotomía maxilar externa, acceso endoscópico a silla turca, cierre de fístula de LCR, descompresión orbitaria
- CIRUGÍA FARÍNGEA (Adenoidectomía, amigdalectomía (las dos anteriores son excepción y no se utiliza QP),ránulas, escisión de lesión en lengua ó paladar, uvulopalatofaringoplastia, glosectomías parciales ó totales)
- CIRUGÍA DE OÍDO (Estapedectomía, Timpanoplastia sin mastoidectomía, con ó sin reconstrucción osicular; Mastoidectomía radical: Timpanoplastia abierta, Timpanoplastia con mastoidectomía cerrada, Timpanoplastia a demanda, Reconstrucción de cavidad mastoidea; Glomus oído medio: yugular ó tímpanomastoideo; Implantes de conducción ósea, Implantes de oído medio, Otoneurología y cirugía de base de cráneo: exposición o rotura de la duramadre, neurectomía vestibular, extirpación de neurinoma, descompresión del saco endolinfático, laberintectomía, cierre de fístula perilinfática de LCR ).
(**) CIRUGÍA LIMPIA:
- CIRUGÍA DEL CUELLO (Intervenciones de cuello que no requieren entrada en vías aerodigestivas ni colocación de drenajes,… )
- CIRUGÍA ENDOSCÓPICA LARÍNGEA (Laringoscopia directa más biopsia, Microcirugía laríngea: cordectomía, aritenoidectomía, pólipo CV…(tijera ó láser CO2), Esofagoscopia diagnóstica en la que no hay sospecha previa ni confirmación intraoperatoria de lesión esofágica, Inyección en laringe (toxina botulínica))
- CIRUGÍA NASAL (Turbinoplastia con radiofrecuencia, exéresis de sinequia nasal sin taponamiento, exéresis de lesión nasal, reducción de fractura nasal cerrada)
- CIRUGÍA FARÍNGEA (Biopsia faríngea, Exéresis de lesión en labio
- CIRUGÍA DE OÍDO (Miringotomía + Drenaje timpánico, Otoplastia, Cirugía del pabellón y CAE, apertura de estenosis y exóstosis de CAE, Quistes y fístulas auriculares no infectados, Inyección intratimpánica de gentamicina, Miringoplastia (timpanoplastia tipo I)).
Deja una respuesta