Cirugía Obstétrica y Ginecológica


 

 

CIRUGÍA GINECOLÓGICA ABDOMINAL
PROCEDIMIENTO/
INDICACIONES
ANTIMICROBIANO Y DOSIS PREOPERATORIA ALTERNATIVAS SI ALERGIA TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN
HISTERECTOMÍA
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria

 

MIOMECTOMÍA CON ACCESO A CAVIDAD
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria
COLPOSACROPEXIA
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria
 

CIRUGÍA ONCOLÓGICA

 

  • Amoxicilina/clavulánico 2 gr iv
  • Metronidazol 500 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg/kg IV (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria
ENDOMETRIOSIS PROFUNDA
  • Amoxicilina/clavulánico 2 gr iv
  • Metronidazol 500 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg/kg IV (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria
LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA O QUIRÚRGICA * (LIGADURA TUBÁRICA, ANEXECTOMÍA, QUISTECTOMÍA)

 

MIOMECTOMÍA SIN ACCESO A CAVIDAD

 

No indicada profilaxis
*Valorar si antecedentes o sospecha de EIP/hidrosalpinx: Doxiciclina 100mg iv antes de cirugía y valorar continuar  5 días via oral 100 mg/ 12 horas
CIRUGÍA GINECOLÓGICA VAGINAL
PROCEDIMIENTO/
INDICACIONES
ANTIMICROBIANO Y DOSIS PREOPERATORIA ALTERNATIVAS SI ALERGIA TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN
HISTERECTOMÍA
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria

 

COLOCACIÓN DE MALLAS
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria
COLPOSACROPEXIA
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria
CISTOCELE

RECTOCELE

HISTEROSCOPIAS DIAGNÓSTICAS/ QUIRÚRGICAS*

CONIZACIÓN

BIOPSIA DE ENDOMETRIO

No indicada profilaxis

*Valorar si antecedentes o sospecha de EIP/hidrosalpinx: Doxiciclina 100mg iv antes de cirugía y valorar continuar  5 días via oral 100 mg/ 12 horas

CIRUGÍA MAMARIA
PROCEDIMIENTO/
INDICACIONES
ANTIMICROBIANO Y DOSIS PREOPERATORIA ALTERNATIVAS SI ALERGIA TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN
CON COLOCACIÓN DE PRÓTESIS O DESEPIDERMIZACIÓN
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria

 

CIRUGÍA CONSERVADORA

BIOPSIA

No indicada profilaxis
CIRUGÍA VULVAR
VULVECTOMÍA
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria

 

BIOPSIA No indicada profilaxis
CIRUGÍA OBSTÉTRICA
PROCEDIMIENTO/
INDICACIONES
ANTIMICROBIANO Y DOSIS PREOPERATORIA ALTERNATIVAS SI ALERGIA TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN
CESÁREA (URGENTE O PROGRAMADA) INDEPENDIENTEMENTE DE SI LLEVA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA CON AMPICILINA POR SBA
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria

(No indicada si fiebre intraparto con tratamiento antibiótico previo)

ABORTO DE 2º TRIMESTRE (>14 SEMANAS) (DIFERIDO, SI PRECISA DILATACIÓN)
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria

(No indicada si aborto del 1º trimestre (<14 semanas) o aborto incompleto que no precisa dilatación)

LEGRADO PUERPERAL
  • Cefazolina 2g IV
  • Clindamicina 600 mg IV

+

  • Gentamicina 5 mg /kg iv (máximo 500 mg)
Dosis única preoperatoria

(No indicada si fiebre intraparto con tratamiento antibiótico previo).

INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO
  • Doxiciclina 100 mg iv  antes de expulsión fetal
Doxiciclina 200 mg iv a las 12 horas postIQ

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