Actividades PROA-URGH


  • Este proyecto se entiende como un proceso de mejora asistencial, y como tal, se desarrolla en el tiempo.
  • Para lograr los objetivos propuestos se podrán en marcha un conjunto de medidas que persiguen optimizar los hábitos de prescripción en el SUH: La prescripción de antibióticos no debe ser algo automático sino que precisa de un alto grado de individualización. Para ello es importante poner al SUH en “modo infección” implicándo a sus integrantes y haciéndoles partícipes del proceso.
Actividad Fecha de inicio Comentarios
Sesiones 09/02/2016
  • Sesiones semanales de 15 minutos aproximadamente dirigidas a los facultativos del Servicio de Urgencias.
  • Sesión inicial: presentación del grupo y la actividad al Servicio (09/02/2016).
  • Resto de sesiones: repaso de los principales protocolos de la Guía de tratamiento HCUZ.
  • Creación de página específica en PROAntibioticos para la actividad PROA-Urgencias
Pase antibiótico 11/02/2016
  • Revisión sistemática (Metodología PROA) de 2 pacientes/día en Sala de Observación con tratamiento antibiótico.
  • Hora aproximada del pase: 12:00 (tras fin del trabajo de conciliación y revisión de prescripciones de OH.
  • Criterios de selección de los pacientes: Los pacientes serán seleccionados por el/los facultativos de la Sala de Observación y/o OH cuando identifique una oportunidad de mejora.
Seguimiento de código sepsis 11/02/2016
  • Identificación de los casos de SG/SS atendidos el día anterior.
  • Revisión sistemática de la actuación (Metodología PROA)
  • Continuidad asistencial
Tiempo muerto para antibióticos 11/02/2016
  • Briefing diario de antibióticos dirigido a los residentes que se incorporan a la guardia en el área de Medicina.
  • Basado en el check-list disponible en intranet.
  • Sería interesante que cuando algún miembro del Equipo PROA-Urgencias estuviera de guardia hiciera de referente para los residentes sobre asuntos relacionados con el manejo de las infecciones (antibiótico o no antibiótico)
Buzón de antibióticos 09/02/2016 Utilización del correo proa.hcu@salud.aragon.es y de la cuenta twitter @PROA_HCUZ como buzón antibiótico
Prescripción diferida y otras recomendaciones al alta (Pielonefritis/Prostatitis, Duración y Alergia) ¿?
  •  Estudiar en qué circunstancias puede plantearse la prescripción diferida en Urgencias.
  • Plantear fórmulas/formulismos (PCH) para aplicar la prescripción diferida.
  •  Consensuar manejo de pielonefritis/prostatitis que no requieren ingreso.
  • Valorar inclusión de estos mensajes y explorar otro tipo de alertas en PCH
Vía clínica del manejo de infecciones de piel y partes blandas en el Servicio de URGH ¿?
  • Diseñar vía clínica para el manejo de pacientes con infecciones de piel y partes blandas en el Servicio de Urgencias.
Actividad formativa PROA para enfermería de Urgencias ¿?
  • Diseñar actividad formativa PROA para Enfermería de Urgencias que incluya: a) identificación de paciente con infección grave b) toma y procesamiento de muestras.
  • Secuencia: Contacto con supervisoras -> Selección de personas clave -> Encuesta -> Diseño de la actividad y formato.

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