La Historia Clínica


La entrevista clínica
  • La entrevista clínica es una de las fuentes principales de información cuando evaluamos a un paciente.
  • La información que podemos obtener es crucial para abordar correctamente el problema/s del enfermo.
  • El objetivo es alcanzar un equilibrio que permita al paciente expresarse libremente -pretender que la anamnesis sea un examen tipo test es un gran error- intentando no alejarse demasiado de los aspectos más relevantes (foco). A continuación, dos perspectivas algo diferentes, que no incompatibles:
  1. Physician goes first (de KevinMD): sobre los beneficios de ir “empollado” a la entrevista.
  2. El arte del jazz en Medicina:
  • I (Tío, no tienes que tocar un montón de notas, solo las precisas)
  • II (De Davis a Coltrane)
  • III (Negociando agendas) de @sminue
La historia clínica electrónica (HCE): ¿Ayuda y estorbo al mismo tiempo?
 
 
Aspectos Básicos de la Historia Clínica (Estudiantes de Medicina)
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