Impacto de la vacuna de la gripe en la población vacunada

 

 

 

La vacuna de la gripe se asocia a los siguientes beneficios en salud en la población vacunada:

Se asocia a una disminución la gravedad y el número de complicaciones graves directas derivadas de esta infección en aquellos que la padecen -por ejemplo hospitalización e ingreso en UCI

• Influenza Vaccination Modifies Disease Severity Among Community-dwelling Adults Hospitalized With Influenza . Clin Infect Dis. 2017;65(8):1289-1297
•  Prevention of Influenza Hospitalization Among Adults in the United States, 2015-2016: Results From the US Hospitalized Adult Influenza Vaccine Effectiveness Network (HAIVEN). J Infect Dis. 2019 Sep 13;220(8):1265-1275).

También en temporadas en que la vacuna tiene una eficacia baja como fue el caso de la temporada 2017-18

• Effects of Influenza Vaccination in the United States during the 2017-2018 Influenza Season. Clin Infect Dis. 2019 )

 

Y por supuesto también en nuestro entorno sociodemográfico

• Influenza vaccine effectiveness in reducing severe outcomes over six influenza seasons, a case-case analysis, Spain, 2010/11 to 2015/16 . Euro Surveill. 2018 Oct 25; 23(43): 1700732)

 

Sin olvidar que si disminuye el riesgo de infección (aunque sea un 30%) lo esperable con la evidencia disponible es que disminuya la frecuencia de complicaciones indirectas de la gripe, como son los eventos cardiovasculares como el infarto de miocardio

• Acute Myocardial Infarction after Laboratory-Confirmed Influenza Infection . N Engl J Med 2018; 378:345-353)

 

Es posible  que la eficacia de la vacuna aumenta con doble vacunación anual pero no hay suficiente evidencia como para implementar esta estrategia

• Semiannual Versus Annual Influenza Vaccination in Older Adults in the Tropics: An Observer-blind, Active-comparator–controlled, Randomized Superiority Trial.Clinical Infectious Diseases; 69(1)

También existen evidencias de su beneficio en poblaciones especiales:

• En el caso de los pacientes asmáticos. En un estudio realizado en Escocia durante 6 temporadas, los pacientes asmáticos vacunados de la gripe tenían una reducción del riesgo de tener una gripe (documentada microbiológicamente) que los pacientes asmáticos que no se vacunaron. Seasonal influenza vaccine effectiveness in people with asthma: a national test-negative design case-control study. Clinical Infectious Diseases 2019. Ahead of print.